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Qu’est-ce que la thérapie au mannitol ?

La thérapie au mannitol implique l’administration de mannitol, un type d’alcool sucré, à diverses fins thérapeutiques. Voici un aperçu de la thérapie au mannitol :

1. Diurétique osmotique :

Le mannitol agit comme un diurétique osmotique, ce qui signifie qu’il contribue à augmenter le débit urinaire et à favoriser l’élimination des liquides du corps. Il y parvient en créant un gradient osmotique dans les reins, empêchant la réabsorption de l'eau et favorisant l'excrétion des liquides en excès.

2. Réduction de la pression intracrânienne (ICP) :

Le mannitol est couramment utilisé dans le traitement des affections associées à une pression intracrânienne élevée, telles que l'œdème cérébral ou les traumatismes crâniens. En augmentant la pression osmotique dans le sang, le mannitol attire les fluides des tissus cérébraux vers la circulation sanguine, réduisant ainsi l'enflure et la pression intracrânienne.

3. Promouvoir la fonction rénale :

En cas d'insuffisance rénale aiguë ou de dysfonctionnement rénal, un traitement au mannitol peut être utilisé pour protéger et soutenir la fonction rénale. Il maintient un débit urinaire adéquat et aide à l’élimination des déchets, réduisant ainsi le risque de dommages supplémentaires aux reins.

4. Traitement des surdoses de drogue :

Le mannitol est parfois utilisé pour gérer certaines surdoses de médicaments. En augmentant le débit urinaire, il facilite l’élimination des médicaments de l’organisme. Cela peut être particulièrement important en cas de surdosage impliquant des substances principalement excrétées par les reins.

5. Prévention de la néphropathie induite par les produits de contraste :

Dans certains actes médicaux, comme certains examens radiologiques, des produits de contraste sont utilisés. Ces agents peuvent potentiellement endommager les reins. La thérapie au mannitol est parfois utilisée avant ou après l’administration de produits de contraste pour aider à prévenir ou minimiser les lésions rénales.

6. Prise en charge de l'acidocétose diabétique :

Le mannitol peut être utilisé comme traitement d’appoint dans l’acidocétose diabétique (ACD). Il favorise la réanimation liquidienne et aide à corriger la déshydratation tout en aidant à la correction des déséquilibres électrolytiques.

7. Bypass cardio-pulmonaire :

Au cours des procédures de pontage cardio-pulmonaire, le mannitol peut être utilisé pour améliorer la circulation sanguine et protéger les reins. Il aide à maintenir un débit urinaire adéquat et réduit le risque de complications rénales pendant et après la chirurgie.

Il est important de noter que le traitement au mannitol est administré sous surveillance médicale et que la posologie varie en fonction de l'état de l'individu et des objectifs thérapeutiques spécifiques. Une surveillance attentive de l’équilibre hydrique et électrolytique, ainsi que de l’état de santé général, est essentielle tout au long du traitement au mannitol pour garantir son utilisation sûre et efficace.

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