Ce cri est mentionné à plusieurs reprises tout au long de l'histoire, d'abord lorsque Holmes et Watson sont présentés au Dr Roylott et encore une fois lorsqu'Helen Stoner décrit les événements qui ont conduit à la mort de sa sœur. Cette mention répétée du cri préfigure son rôle crucial dans le point culminant de l'histoire , où il sert d'avertissement à Helen et d'indice vital pour Holmes.
Le cri devient associé au danger et à la violence, ce qui amène finalement Holmes à déduire que le cri n'est pas simplement un cri de colère, mais un signal adressé à la « bande mouchetée » mortelle :le serpent.
Cette préfiguration crée du suspense et permet au lecteur d'anticiper le rôle du cri dans le déroulement des événements.