La chanson a été écrite par la chanteuse principale de Concrete Blonde, Johnette Napolitano, elle-même transgenre. Napolitano a déclaré qu'elle avait écrit la chanson pour sensibiliser aux défis auxquels sont confrontées les personnes transgenres et pour montrer qu'il y a de l'espoir pour un avenir meilleur.
"Joey" est sorti en 1990 et est rapidement devenu un hymne pour la communauté transgenre. La chanson a été saluée pour son émotion brute et sa représentation honnête de l'expérience transgenre. Il a également été reconnu pour avoir contribué à sensibiliser aux questions transgenres et à accroître l'acceptation des personnes transgenres.